mage mutuelle de l'éducation

Déclaration de mariage, changement de nom ou de situation familiale

* zone obligatoire
Votre région :
Province *
Région parisienne *

E.mail :
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Nom :
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Prénom :
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N° de Sécurité Sociale :
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Téléphone:
Votre changement :
mariage changement de nomsituation familiale *

Faire suivre à :
MAGE 42 bis rue d’ULM 75005 PARIS si vous êtes en Ile de France
MAGE 43 rue Jaboulay 69349 LYON Cedex 07 si vous êtes en province

La photocopie du livret de famille en cas de mariage ou de divorce.
Cette photocopie doit comporter en cas de divorce la mention «divorce »

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